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衡陽市首例新式經陰道盆腔臟器脫垂修補法——宋氏手術,解決了困擾患者20多年的“難言之隱”

2023-09-01 20:05:47   來源:中國衡陽新聞網   作者:董立軍 馮玉娟
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衡陽新聞網訊 通訊員董立軍 馮玉娟報道近日,南華大學附屬南華醫院婦科采用新式的宋磊教授創新的經陰道盆腔臟器脫垂修補法——宋氏手術,成功解決了困擾患者20余年的排尿排便不暢問題。這是衡陽市首例采用宋氏手術治愈盆腔臟器脫垂的手術,南華醫院成功填補了該項新技術在衡陽市婦科醫療應用中的空白,為此后患者治愈提供了新的可能。

患者是一位77歲的奶奶,因“排尿困難、解大便墜脹感”入住南華醫院婦科治療。入院時血壓176/105mmHg,高血壓三級,還伴有房顫、心包積液。曾于2006年置入了心臟起搏器,未規律行起搏器程控。

這位奶奶原來在當地縣醫院因子宮脫垂做過手術,具體術式不詳。雖然脫垂的問題解決了,但是,20余年來,排尿排便不暢的問題一直深深困擾著她。輾轉多個醫院檢查也未能找到任何原因,打聽到南華醫院婦科董立軍主任后,慕名而來。

董立軍帶領手術組根據患者病情及輔助檢查情況,結合過往經驗,經過幾天的觀察,發現上次的手術因為只做了尿道折疊和會陰體的修補,造成陰道出口狹窄并形成了人為的瘢痕攣縮,使其出口梗阻。此外,因上次手術并未對脫垂的陰道前后壁進行真正的修補,所以患者存在著排尿和排便不暢通等問題。找到患者排便排尿不暢的原因后,董立軍主任團隊決定采用新式經陰道盆腔臟器脫垂修補法——宋氏手術,分離陰道前后壁直達前后穹窿,這種手術方式既不縮短陰道長度,也不縮小陰道的寬度。盡管手術風險極大,但這并沒有難倒董立軍及其團隊,基于精準解剖,采用水墊分離法,分出間隙,手術順利完成,解決了困擾患者多年的問題。術后奶奶拔出尿管后,無排尿排便困難等不適,精神狀態明顯變好,和當初入院時痛苦的奶奶簡直判若兩人,奶奶非常高興。

近2年來,南華醫院婦科在董立軍主任的帶領下,成功完成了多例疑難的盆腔臟器脫垂案例,技術高超,深受百姓的稱贊,在雁城地區享有盛譽!

什么是子宮脫垂?

子宮脫垂,指的是子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,常合并有陰道前壁和后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰近,因此,子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。

子宮脫垂常發于6類人群:

1、產后女性,尤其是經產/多孕多產的女性。

2、中老年女性。

3、腹腔壓力過高的女性,如肝硬化腹水或肥胖的女性。

4、既往盆腔手術史,并發盆底組織損傷的女性。

5、慢性咳嗽的女性。

6、經常負重的女性。(從事久站、重體力工作等)。

子宮脫垂有哪些癥狀?

輕者一般無明顯癥狀,重者會感覺陰道內有腫物脫出及脫出物出血、潰瘍,伴隨不同程度的腰部酸痛或下墜感,可伴有上腹部不適,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不盡,甚至排尿困難,便秘,部分患者伴發壓力性尿失禁等。

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